Ортодонт: кто это, что лечит и когда идти на прием
Ортодонт лечит нарушения прикуса и неровные зубы у детей и взрослых. Разбираем, чем он отличается от ортопеда, что входит в консультацию и когда стоит записаться.
# Ортодонт: врач, который выравнивает зубы и прикус
К ортодонту чаще всего приходят не с болью, а с вопросом "можно ли это исправить". Кривые зубы, щель между передними резцами, ощущение, что челюсти смыкаются как-то не так - это его профиль. Разбираем, чем занимается ортодонт, чем он отличается от ортопеда и что происходит на первом приеме.
Кто такой ортодонт и чем он занимается
Ортодонт - врач-стоматолог с дополнительной специализацией по ортодонтии, разделу медицины об аномалиях зубов и челюстей и способах их коррекции. Проще говоря, это специалист по прикусу и положению зубов в зубном ряду.
В его задачи входит диагностика прикуса, планирование лечения, подбор и установка аппаратов - брекетов, элайнеров, пластинок, - наблюдение за пациентом и закрепление результата после снятия аппарата (ретенция).
Ортодонт работает и с детьми, и со взрослыми: зубочелюстные аномалии формируются в разном возрасте и по разным причинам, от наследственности до долгого сосания соски или привычки дышать ртом.
Чем ортодонт отличается от ортопеда
Пациенты регулярно путают этих двух специалистов, хотя задачи у них разные. Ортодонт занимается положением зубов, которые уже есть во рту, и добивается того, чтобы они стояли ровно и правильно смыкались. Ортопед восстанавливает то, чего не хватает или что разрушено: ставит коронки, виниры, мосты и протезы.
| Параметр | Ортодонт | Ортопед | |---|---|---| | Задача | Прикус и положение зубов | Форма и функция зубов | | Аппараты | Брекеты, элайнеры, пластинки | Коронки, виниры, протезы |
Иногда нужны оба специалиста сразу: сначала ортодонт выравнивает зубной ряд, а затем ортопед закрывает промежутки коронками.
Какие проблемы прикуса и зубов лечит ортодонт
К ортодонту чаще всего обращаются со скученностью зубов (когда во рту не хватает места и зубы заходят друг на друга), промежутками между зубами, неправильным прикусом - глубоким, открытым, перекрестным, дистальным или мезиальным, - асимметрией челюсти и нарушениями работы височно-нижнечелюстного сустава. Отдельная группа причин - задержка или слишком раннее выпадение молочных зубов, которое мешает формированию постоянного прикуса.
Подробнее о том, как распознать нарушение прикуса, - в материале про неправильный прикус.
Признаки, при которых стоит записаться к ортодонту
Не обязательно ждать, пока проблема станет очевидной. Поводом для консультации могут быть:
- заметная кривизна или скученность зубов, щель между передними зубами;
- ощущение, что верхние и нижние зубы смыкаются "не в ту сторону";
- щелчки или дискомфорт в челюстном суставе при жевании;
- привычка дышать ртом, а не носом, особенно у ребенка;
- задержка выпадения молочных зубов или их выпадение не по возрасту.
Часть этих признаков заметна визуально, часть выявляется только на осмотре у специалиста. Поэтому даже без явных жалоб профилактический визит к ортодонту не будет лишним, особенно у детей в период смены зубов.
Как проходит первичная консультация и диагностика
Врач выясняет жалобы, осматривает полость рта, оценивает форму зубных дуг и то, как смыкаются зубы. Дальше следует ортодонтическая диагностика: панорамный снимок челюстей, слепки или цифровое сканирование зубных рядов, иногда фотопротокол лица и улыбки.
По итогам ортодонт составляет план лечения: какой аппарат подойдет и сколько примерно займет коррекция. Точные сроки и стоимость зависят от клинической картины, поэтому эти вопросы обсуждают на очном приеме.
Методы лечения: брекеты, элайнеры, пластинки
Аппараты делятся на несъемные и съемные, выбор зависит от возраста пациента и сложности случая.
Брекет-системы - несъемные конструкции из замочков, которые фиксируются на зубах и соединяются дугой, постепенно перемещающей зубы в нужное положение. Подходят для большинства случаев, включая сложные аномалии прикуса. О видах брекет-систем - в статье про брекеты.
Элайнеры - прозрачные съемные каппы, которые пациент меняет сам каждые одну-две недели по плану врача. Менее заметны внешне, снимаются на время еды, но требуют дисциплины: эффект зависит от того, сколько часов в день капа находится во рту. Подходят не для всех случаев - это определяет ортодонт на диагностике. Подробнее - в материале про элайнеры.
Пластинки - съемные аппараты, которые чаще применяют у детей в период сменного прикуса. Они мягче воздействуют на зубочелюстную систему и часто становятся первым этапом лечения перед переходом на брекеты.
С какого возраста вести ребенка к ортодонту
Многие родители думают, что к ортодонту рано идти, пока не выросли все постоянные зубы. Это не так. Ортодонты рекомендуют первую консультацию в 7-8 лет, когда молочные зубы уже начинают меняться на постоянные и видна общая картина формирования челюсти. Некоторые аномалии в этом возрасте проще скорректировать мягкими методами.
Это не значит, что ребенку сразу поставят брекеты - чаще всего речь идет о наблюдении. Подробнее о формировании прикуса у детей - в статье про прикус у детей. Если ребенка нужно для начала показать стоматологу по общим вопросам, полезно почитать, как выбрать детского стоматолога.
Ортодонтическое лечение у взрослых
Возраст сам по себе не мешает ортодонтическому лечению. У взрослых коррекция прикуса проходит так же успешно, как у подростков, хотя перемещение зубов у сформировавшегося скелета обычно идет медленнее, поэтому лечение может занять больше времени.
У взрослого лечения есть своя особенность: чаще встречаются сопутствующие проблемы - пролеченный кариес, отсутствующие зубы, заболевания десен. Ортодонт учитывает это при планировании и нередко подключает других специалистов. Перед постановкой аппарата обычно нужно санировать полость рта.
Как подготовиться к первому приему
Чтобы консультация прошла продуктивно, полезно заранее:
- пролечить кариес, если он есть: лечение начинают на здоровых зубах;
- записать жалобы - что именно беспокоит: внешний вид, дискомфорт при жевании, щелчки в суставе;
- взять с собой предыдущие снимки, если пациент уже проходил диагностику;
- быть готовым к тому, что план и сроки лечения станут понятны только после полной диагностики.
Окончательное решение о методе лечения и сроках принимает врач на очном приеме. Материалы сайта дают только общее представление об ортодонтии и не заменяют консультацию специалиста.
Часто задаваемые вопросы
Чем ортодонт отличается от ортопеда?
Ортодонт исправляет прикус и положение зубов с помощью брекетов, капп и пластинок. Ортопед восстанавливает утраченные или разрушенные зубы коронками, винирами и протезами.
С какого возраста ребенка нужно показать ортодонту?
Первую консультацию ортодонты рекомендуют в 7-8 лет, когда молочные зубы начинают меняться на постоянные и уже видна картина формирования прикуса.
Сколько длится первичный прием у ортодонта?
Обычно консультация занимает 30-50 минут: врач осматривает полость рта, собирает жалобы и обсуждает план дальнейшей диагностики.
Можно ли исправить прикус во взрослом возрасте?
Да, ортодонтическое лечение не имеет строгих возрастных ограничений, хотя у взрослых коррекция может занять больше времени, чем у детей.
Нужно ли направление к ортодонту от другого врача?
Направление не обязательно: к ортодонту можно записаться самостоятельно при первых жалобах на прикус или расположение зубов.
Больно ли лечение у ортодонта?
Установка большинства аппаратов не связана с болью, но после фиксации брекетов или капп в первые дни возможен дискомфорт при жевании, который обычно проходит сам.
Коротко о главном
- Ортодонт исправляет прикус и положение зубов, а не восстанавливает их форму, как ортопед.
- К ортодонту обращаются со скученностью зубов, промежутками между ними, аномалиями прикуса и жалобами на сустав челюсти.
- Первый прием включает осмотр и диагностику, на основе которых составляют план лечения.
- Для коррекции используют брекеты, элайнеры или съемные пластинки - выбор зависит от возраста и сложности случая.
- Первую консультацию у ребенка стоит планировать в 7-8 лет, а взрослым лечение доступно без возрастных ограничений.
- Точный план, сроки и метод лечения определяет врач на очном приеме после полной диагностики.
