Какие зубы у ребенка молочные, а какие постоянные?

Ситуация, которую описал врач, абсолютно ожидаемая. Первые постоянные зубы у ребенка - это так называемые шестые моляры, они прорезываются не на месте выпавшего молочного зуба, а сразу позади всего молочного ряда, примерно в 6-7 лет. Поэтому у вашего сына во рту сейчас одновременно есть и все 20 молочных зубов, и уже один-два постоянных сзади - это нормальная стадия сменного прикуса, а не отклонение.

Полный набор молочных зубов - 20: по 10 на каждой челюсти, включая резцы, клыки и молочные моляры. Постоянных зубов у взрослого человека обычно 28-32 (с учетом зубов мудрости, которые появляются позже всех, ближе к 17-25 годам, а у некоторых людей не вырастают вовсе).

Отличить молочный зуб от постоянного на глаз можно по нескольким признакам:

• молочные зубы заметно мельче и обычно белее, с более голубоватым оттенком эмали;
• постоянные зубы крупнее и чуть желтее по цвету эмали - это нормальная особенность, а не налет;
• у постоянных моляров на жевательной поверхности более выраженный рельеф бугров;
• передние постоянные резцы часто прорезываются с небольшими зазубринами по режущему краю - это временно, зубчики стачиваются в процессе жевания.

Смена зубов идет постепенно и растянута по времени: в среднем с 6 до 12-13 лет, начиная обычно с нижних центральных резцов и шестых моляров, дальше - боковые резцы, клыки, премоляры. Точный порядок и сроки у каждого ребенка немного различаются, и это тоже вариант нормы.

Если какой-то молочный зуб уже сильно шатается, а постоянный под ним прорезывается криво или растет вторым рядом (это иногда называют "акульими зубами"), стоит показать ребенка ортодонту раньше планового визита - иногда нужно немного помочь молочному зубу выпасть вовремя, чтобы постоянный занял правильное место.