Почему болит зуб без нерва под пломбой?

То, что нерв удален, не значит, что зуб полностью нечувствителен: вокруг корня остаются ткани связки и кости, которые прекрасно чувствуют боль, если там что-то не так. Спустя полгода после лечения ноющая боль при накусывании обычно указывает на одну из нескольких вещей.

Самый частый вариант - воспаление у верхушки корня. Оно возникает, если во время лечения канал был запломбирован не до конца или в нем осталась инфекция, которая какое-то время никак себя не проявляла, а потом обострилась. Реже причина в трещине корня или самого зуба под пломбой, такое случается на зубах без нерва чаще, потому что они со временем становятся более хрупкими и ломкими.

Отдельная причина, более безобидная, - пломба стоит чуть выше уровня соседних зубов и создает избыточную нагрузку при жевании, тогда болит не сам зуб, а связка вокруг него от перегрузки, это лечится простой коррекцией высоты пломбы за один визит.

Разобраться, что именно происходит, без снимка не получится, на глаз пульпит от завышенной пломбы не отличить. Стоит записаться к стоматологу и сделать прицельный рентген того зуба, по нему будет видно, есть ли очаг воспаления у корня, качество пломбировки каналов и нет ли трещины. Тянуть с этим не стоит: если причина в воспалении у корня, оно без лечения будет медленно расти и в какой-то момент может привести к отеку или потере зуба.