Что делать, если зуб шатается и болит?

У взрослого человека подвижность зуба сама по себе - это не вариант нормы, в отличие от детского возраста, когда шатаются молочные зубы. Причин у взрослых обычно несколько, и точно определить свою без осмотра не получится, но перечислю самые частые.

Чаще всего к подвижности зуба приводит воспаление тканей вокруг него - гингивит или пародонтит. При пародонтите разрушается костная ткань, которая держит корень зуба, и он постепенно теряет опору. Обычно это сопровождается кровоточивостью дёсен при чистке, неприятным запахом изо рта, иногда обнажением шейки зуба. Реже причиной становится травма - удар, привычка грызть твёрдое, или воспалительный процесс в самом зубе, дошедший до корня и кости вокруг него.

Неделя ожидания - не критичный срок, но за это время важно не усугубить ситуацию:

• жевать на противоположной стороне, не нагружать шатающийся зуб;
• продолжать аккуратно чистить зубы мягкой щёткой, не пропускать этот участок из страха - без чистки налёт только усилит воспаление;
• полоскать антисептиком, например хлоргексидином 0,05%, дважды в день, если дёсны выглядят воспалёнными;
• не пытаться расшатать зуб ещё сильнее языком "из любопытства" и не пробовать самостоятельно его укрепить или, тем более, удалить.

Записаться раньше, чем через неделю, стоит, если появится хотя бы один из признаков: усиливающаяся боль, отёк десны или щеки, гной, повышение температуры, или если подвижность зуба заметно нарастает день ото дня. Это может говорить об остром процессе, который лучше не откладывать.

На приёме врач сделает снимок, чтобы увидеть состояние кости вокруг корня, и по нему уже станет понятно, идёт ли речь о пародонтите, требующем лечения дёсен, о проблеме с самим зубом, или о последствиях травмы. От причины будет зависеть план: иногда зуб удаётся сохранить и укрепить шинированием, иногда единственный вариант - удаление с последующим протезированием. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов зуб сохранить.