Что делать после удаления зуба: памятка на первые сутки
Что можно есть, сколько держать тампон и как ухаживать за лункой после удаления зуба. Что нельзя делать в первые сутки и когда идти к врачу срочно.
# Что делать после удаления зуба: памятка на первые сутки
Зуб только что вырвали, анестезия ещё не отошла, а в голове один вопрос: что теперь делать. Будет ли больно, что можно есть, когда снимать тампон и в какой момент пора звонить в клинику, а не ждать до утра. Разбираем по порядку, с первых минут после операции.
Первые 20-30 минут: тампон и кровяной сгусток в лунке
Врач кладёт на лунку марлевый тампон и просит прикусить его на 20-30 минут. Дело не только в остановке крови: пока вы держите тампон, в лунке успевает сформироваться кровяной сгусток - тёмно-красный комок, который закрывает ранку и запускает заживление. Без него кость и нервные окончания остаются открытыми, и риск воспаления резко растёт.
Через 20-30 минут тампон можно аккуратно вынуть. Держать его дольше часа не стоит: влажная марля во рту быстро становится средой для бактерий, а не защитой. Если после снятия тампона слюна ещё слабо розовеет от крови - это нормально, так бывает несколько часов. А вот если кровь идёт активно, алой струйкой, сложите чистую марлю в комок и снова прикусите на 15-20 минут. Как выглядит нормальная лунка на разных этапах заживления и что в ней должно насторожить - тема отдельного материала: лунка после удаления зуба.
Что можно есть и пить в первые сутки
Первые два часа после операции есть не стоит - десна ещё немеет от анестезии, и легко прикусить щёку или губу, не заметив этого. Пить обычную воду можно почти сразу, но небольшими глотками и без трубочки: сосательное движение создаёт во рту отрицательное давление и способно вытолкнуть сгусток из лунки.
Когда чувствительность вернётся, начинайте с мягкой тёплой еды: йогурт, пюре, суп комнатной температуры, каша. Жуйте на противоположной от лунки стороне. Под запретом на первые сутки горячее, холодное, острое, кислое и всё, что нужно активно кусать: орехи, сухарики, семечки. Горячий чай или суп могут спровоцировать кровотечение, а мелкие твёрдые крошки застревают в свежей ранке. Какие продукты подходят на каждый день восстановления, разбираем отдельно в статье что можно есть после удаления зуба.
Алкоголь в первые сутки тоже под запретом: он разжижает кровь и плохо сочетается с обезболивающими, которые мог назначить врач.
Гигиена полости рта после удаления зуба
Чистить зубы можно и нужно уже в день операции, с одной оговоркой: щёткой не трогайте область лунки и соседние с ней зубы в первые сутки. Остальные зубы чистите как обычно, аккуратными движениями.
Активные полоскания в первый день под запретом - и это одна из самых частых ошибок. Если врач назначил антисептик, в первые сутки его используют иначе: набирают раствор в рот и наклоняют голову из стороны в сторону, не булькая и не сплёвывая с усилием. Это называют ванночкой. Полноценные полоскания с активным движением щёк обычно разрешают только со второго-третьего дня, и то не всегда. Чем и как полоскать рот на разных этапах заживления - отдельная тема, смотрите статью чем полоскать после удаления зуба.
Что нельзя делать в первые 24 часа
Кроме еды и полосканий, в первые сутки стоит отказаться ещё от нескольких вещей. На первый взгляд мелочь, но каждая напрямую влияет на заживление:
- греть щёку со стороны удалённого зуба - тепло усиливает приток крови и провоцирует отёк и кровотечение; при отёке, наоборот, допустим холод короткими прикладываниями через ткань;
- курить - тяга при затяжке создаёт то же отрицательное давление, что и трубочка для питья, и может выбить сгусток из лунки, а никотин вдобавок замедляет заживление;
- заниматься спортом, ходить в баню и сауну, летать в день операции - любая нагрузка и перепады температуры или давления повышают риск кровотечения;
- трогать лунку языком, зубочисткой или пальцем, даже если очень хочется проверить, что там происходит.
Если после удаления назначили лекарства, принимайте их по схеме, которую озвучил врач на приёме. Самостоятельно менять дозировку или отменять препарат не стоит.
Боль и отёк: что считается нормой
Когда анестезия отходит, начинает тянуть и ныть - это ожидаемо, а не повод для тревоги. Обычно неприятные ощущения нарастают в первые часы, держатся на пике первые-вторые сутки и постепенно стихают к третьему-четвёртому дню. С отёком похожая картина: он может немного увеличиться на следующий день после операции, особенно если удаление было сложным, а затем начинает спадать.
Ориентир простой: с каждым днём должно становиться легче, а не хуже. Сколько именно держится боль в разных ситуациях и когда её стоит считать подозрительной - в статье сколько болит зуб после удаления. Про отёк, его размеры и сроки спада - в материале отёк после удаления зуба.
Тревожный сценарий - обратный: боль и отёк не уменьшаются, а нарастают на третий день и позже. Это одна из основных причин заподозрить осложнение, и о нём чуть ниже, в разделе про срочные поводы обратиться к врачу.
Особенности после удаления зуба мудрости
Зуб мудрости почти всегда удаляют сложнее, чем обычный: он растёт в неудобном месте, часто с наклоном, а иногда его достают по частям с разрезом десны или подпиливанием кости. Из-за этого восстановление после удаления зуба мудрости обычно тяжелее и дольше, чем после других зубов.
Чего стоит ожидать: отёк заметнее и держится дольше, до 4-5 дней; рот открывается не полностью ещё несколько дней; в первые сутки возможна небольшая температура, до 37,5 градуса - это в пределах нормы; на слизистой у угла рта иногда остаётся синяк. Все ограничения по еде, теплу, нагрузкам и полосканиям, о которых шла речь выше, для зуба мудрости лучше соблюдать особенно строго. И если врач наложил швы, важно прийти на их снятие в назначенный день.
Сколько заживает лунка и когда снимать ограничения
Полностью лунка затягивается мягкой тканью примерно за одну-две недели, а костная ткань перестраивается ещё несколько месяцев, хотя на бытовом уровне это уже незаметно. Для повседневной жизни можно ориентироваться на такие сроки: жёсткие ограничения по еде и температуре - первые сутки; полноценные полоскания и осторожная чистка зоны лунки - со второго-третьего дня; привычная нагрузка, спорт и баня - обычно через 5-7 дней, если заживление идёт без осложнений.
После сложного удаления или удаления зуба мудрости сроки стоит сдвинуть на несколько дней позже и уточнить их у врача, который проводил операцию: он видел лунку своими глазами и знает, насколько сложным было вмешательство.
Когда к врачу срочно
Большая часть дискомфорта после удаления зуба - это норма, которая проходит сама. Но есть признаки, при которых лучше не ждать и обратиться к стоматологу в тот же день:
- кровотечение не останавливается спустя несколько часов после операции, несмотря на тампон;
- температура поднялась выше 38 градусов;
- боль и отёк не уменьшаются, а нарастают на третьи сутки и позже;
- изо рта появился неприятный гнилостный запах или привкус;
- лунка выглядит пустой, без сгустка, а внутри видна светлая кость - это может быть признаком альвеолита, воспаления стенок лунки;
- сильно затруднено открывание рта или глотание, губа или подбородок немеют дольше суток.
Любой из этих признаков - повод не искать способ снять симптом самостоятельно, а показаться врачу. Что такое альвеолит, почему он возникает и как его лечат - в статье альвеолит после удаления зуба.
Частые вопросы
Через сколько нужно вынуть тампон после удаления зуба?
Обычно тампон держат 20-30 минут, пока в лунке не сформируется кровяной сгусток. Если кровотечение не останавливается, стоматолог может посоветовать прикусить его ещё на 15-20 минут. Оставлять марлю во рту на час и дольше не стоит - она превращается в источник бактерий, а не в защиту.
Можно ли есть и пить сразу после удаления зуба?
Есть лучше не раньше чем через два часа, пока не отойдёт анестезия. Дальше выбирайте мягкую тёплую пищу и жуйте на противоположной стороне. Горячее, холодное, острое и твёрдое в первые сутки может спровоцировать кровотечение или боль.
Почему нельзя полоскать рот в первый день после удаления зуба?
В лунке образуется кровяной сгусток, который защищает ранку от инфекции и запускает заживление. Активное полоскание способно вымыть этот сгусток, а без него легко получить воспаление лунки - альвеолит.
Сколько держится отёк и боль после удаления зуба и это нормально?
Небольшой отёк и ноющая боль первые двое-трое суток - обычная реакция на операцию, особенно после сложного удаления. Если на третий день отёк не спадает, а растёт, поднялась температура или боль усиливается - это повод обратиться к врачу.
Чем восстановление после удаления зуба мудрости отличается от обычного?
Зуб мудрости часто удаляют с разрезом десны или распилом кости, поэтому отёк, ограниченное открывание рта и боль после такой операции выражены сильнее и держатся дольше. Ограничения по еде и нагрузкам в первые дни стоит соблюдать строже, чем после обычного удаления.
Когда после удаления зуба нужно срочно обратиться к врачу?
Срочно к врачу стоит идти, если кровотечение не останавливается спустя несколько часов, поднялась высокая температура, отёк и боль нарастают на третьи сутки или изо рта появился неприятный запах и привкус. Такие признаки могут говорить об осложнении, например об альвеолите.
Коротко о главном
- Тампон держат 20-30 минут, пока не сформируется кровяной сгусток, дальше его снимают.
- Есть можно через два часа, а первые сутки - только мягкая тёплая пища, без горячего, острого и твёрдого.
- Чистить зубы можно сразу, но зону лунки первые сутки не трогают, а активные полоскания начинают только со второго-третьего дня.
- Спорт, баню, самолёт, курение и тепло на щёку в первые сутки лучше исключить, чтобы не спровоцировать кровотечение.
- Небольшая боль и отёк первые 2-3 дня - это норма, а вот их рост на третьи сутки, высокая температура или запах изо рта - повод срочно показаться врачу.
- После удаления зуба мудрости восстановление обычно тяжелее и дольше, чем после обычного зуба.
